ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ

• профилактика и ранняя диагностика потенциальных осложнений беременности, родов, послеродового периода и патологии новорожденных;
• ведение беременности по критериям ВОЗ;
• с учетом осложнений во время беременности врачом обеспечивается соответствующая маршрутизация пациентки.

• прием врача акушера-гинеколога - не менее 7 раз (строгой периодичности нет);
• врач-терапевт - не менее 2 раз;
• врач-стоматолог - не менее 2 раз;
• остальные врачи по показаниям, с учетом сопутствующих патологий.

• в начале беременности - обследование отца ребенка на групповую и резус-принадлежность;
• проверка крови на резус-антитела (при резус-положительной принадлежности отца ребенка) - 1 раз в месяц (можно реже);
• в 28-30 недель иммунизация-антирезус иммуноглобулин 1 доза в/мыш;

Далее кровь на резус-антитела не смотрим.

• Сбор анамнеза - все сведения о вас. Проводится общее физикальное обследование органов дыхания, кровообращения, пищеварения, мочевыводящей системы, молочных желез, измерение роста, массы тела, определение индекса массы тела.
• Измерение размеров таза, осмотр шейки матки в зеркалах. Бимануальное влагалищное исследование. (Осмотр в зеркалах достаточен 1-2 раза за беременность, далее по показаниям).

Здесь указан стандартный минимум, остальные по показаниям. (Сдавать анализы Вы можете в любых лабораториях, в том числе и в нашем центре) :

• анализ крови биохимический (общий белок, мочевина, креатинин, общий билирубин, АЛТ, АСТ, глюкоза, общий холестерин);
• клинический анализ крови + ферритин;
• коагулограмма - количество тромбоцитов, время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, АЧТВ, фибриноген, определение протромбинового (тромбопластинового) времени;
• ТТГ крови;
• общий анализ мочи;
• определение антител классов М, G (IGM, IGG) к вирусу краснухи в крови, ветрянки;
• определение основных групп крови (А, В, 0) и резус-принадлежности;
• определение антител к бледной трепонеме в крови, определение антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита В и к вирусному гематиту С в крови;
• кровь на витамин Д3;
• микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов;
• ЭКГ;
• УЗИ органов малого таза (в сроке 11-14 недель);
• биохимический скрининг уровней сывороточных маркеров;
• возможно определение резус-фактора крови плода;
• посев мочи на флору;
• ПЦР на chlamydia trachomatis, neisseria gonorrhea, trichomonas vaginalis, mycoplasma genitalium;
• жидкостная цитология.

• сбор анамнеза;
• общее физикальное обследование;
• определение окружности живота, высоты дна матки, пальпация плода; аускультация плода с помощью стетоскопа;
• клинический анализ крови + ферритин;
• общий анализ мочи;
• скрининговое УЗИ плода на сроке 18-21 неделя (возможно УЗИ в 16-17 недель);
• глюкозотолерантный тест в 24-28 недель.

• сбор анамнеза;
• общее физикальное обследование;
• определение окружности живота, высоты дна матки, пальпация плода; аускультация плода с помощью стетоскопа;
• после 32 недель определяют положение плода, предлежащую часть;
• общий (клинический) анализ крови развернутый;
• анализ крови биохимический (общетерапевтический).
• коагулограмма. Время свертывания, время кровотечения, агрегация тромбоцитов, АЧТВ, фибриноген, определение протромбинового времени;
• определение антител к бледной трепонеме в крови, определение антител классов М, G к вирусу иммунодефицита человека ВИЧ-1 и ВИЧ-2 в крови, определение антител классов M, G к антигену вирусного гепатита В и к вирусному гематиту С в крови;
• общий анализ мочи;
• микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов;
• скрининговое УЗИ плода на сроке 30-34 недели с допплерометрией (дополнительно в 27-28 недель);
• кардиотокография плода после 33 недель (1 раз в 14 дней);
• посев на микрофлору отделяемого из заднего свода влагалища/ПЦР-скрининг на streptococcus agalactiae.